英联邦国家会禁用人血白蛋白吗〈参考消息〉1998年7月21日的一条消息确实会让医学界人士大吃一惊。消息称,据最新一期的英国医学杂志报道,由于输注人血白蛋白,每年致使约2000~3000的病人猝死,其原因是病人的组织间液平衡在极短时间内遭到打破而导致急性水肿。;有人估计,如此一来,英联邦国家禁止使用人血白蛋白只是时间问题。这家医学杂志的报道究竟有无失实之处?英联邦国家是否会禁用人血白蛋白?人们没有看到后续的报道。但至少中国的卫生部门并没有对此作出相应的反应,中国的新闻也没有关于输注人血白蛋白导致病人猝死的报道,中国的医院仍在继续使用着人血白蛋白.输注人血白蛋白的利与弊,人血白蛋白在临床上的应用,迄今已有近百年的历史了。从其问世以来,它对于那些得其紧急救治的许许多多危重病人来说,实可谓功莫大焉。那些住进医院的接受手术治疗的病人、患有癌症施行放疗或化疗的病人、烧伤病人、肝病患者、肾病患者、糖尿病患者、水肿患者、失血太多的产妇以及长期体弱多病的人,因为体内白蛋白过多的受损、消耗、流失或是缺乏而患上了低蛋白血症。他们中的许多人,因为有过受益于输注人血白蛋白的体验,所以不仅对人血白蛋白耳熟能详,而且可以说是心生偏爱。的确,人血白蛋白让这些患者很快的减轻了症状,甚至迅速的得以康复。
人血白蛋白的妙用,在于能快速给人体补充大量的蛋白质营养而显著改善人体的低蛋白血症。如果说它有什么不足的话,那主要是因为静脉输注所造成的。静脉输注除了要上医院有所不便之外,还容易产生各种静脉输液出现的副作用和导致血源性病毒(如爱滋病毒和丙型肝炎病毒)的传播,要求医护人员施行输注时要格外小心。还有,作为外源性输注的血浆制品,人血白蛋白半衰期短,无法刺激调动机体本身对蛋白质的消化、吸收、合成的功能。此外,血浆制品来源少,价格昂贵,也要说是人血白蛋白难以得到更广泛使用的一个原因。所以,尽管在中国并无禁用的任何迹象,但是,早在若干年以前国内医药界就有人开始了针对补充白蛋白的新途径的认真探索。针对输注人血白蛋白,所谓新途径,主要应解决的是口服的问题,而与口服相关的问题则是有效吸收和等价效果的问题。
人体不可或缺的白蛋白,这一探索之前,我们先来了解一下白蛋白是什么。蛋白是人体血液中含量最多的一种大分子蛋白质,具有多种生理功能。它的生理功能表现为以下3个方面:1、增加循环血容量和维持血浆所必需的胶体渗透压;2、充当一种载体, 将人体中的许多离子、营养物、代谢物及其他化合物(如药物和激素)运送到相应的作用器官或排泄器官,促其发挥生理和药理的作用;3、作为人体重要的基础营养物质, 对维持正常生命活动发挥不可或缺的作用。但是,大分子的白蛋白并不是很容易就可以为人体所吸收的。所以,要想让白蛋白得到充分的利用,还须解决它的吸收难问题。由于各种各样的原因,例如,长期营养不良、消化吸收功能障碍、癌症以及创伤感染、肝病肾病、术后失血等,导致人体白蛋白严重缺乏,形成低蛋白血症,使机体的代谢平衡遭到破坏,引发水肿或休克直至危及人的生命。通常,医院对于这些低蛋白血症患者采用的救治方法,就是输注不同浓度的人血白蛋白,以求改善患者白蛋白状况并能收到速效之功。

